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3月9日是世界腎臟日,醫師提醒,泌尿道上桃園情趣商品哪裡買皮細胞癌患者,罹患末期腎衰竭風險比一般民眾高出7倍。60歲的楊先生因為無痛性血尿至嘉義基督教醫院檢查,確診膀胱得到泌尿道上皮細胞癌(膀 胱癌),同時有慢性腎臟病末期衰竭問題。所幸及時發現,腫瘤的生長還僅侷限於膀胱黏膜上皮層。
楊先生經過內視鏡手術切除腫瘤之後,一直遵循醫師的醫囑,持續在門診接受追蹤檢查。三年後卻再次因無痛性血尿檢查出左側輸尿管復發泌尿道上皮細胞癌。隨即接受左側的腎輸尿管切除術,但在六個月之後,因為肺水腫與代謝性酸中毒,而須靠終生洗腎來維持生活品質。
嘉基腎臟內科洪培豪主任,針對台灣得到泌尿道上皮細胞癌之病患的長期追蹤研究發現,「上泌尿道上皮細胞癌」(泌尿道上皮細胞癌位於 腎盂及輸尿管)患者,比一般民眾進入末期腎衰竭而需終生洗腎的風險高出七倍之多。此外,單純「泌尿道上皮細胞癌」位於膀胱的病人,其終生洗腎的風險仍高出了三倍多。
這樣的情形,即使是已經排除掉病人本身會造成高洗腎風險的因素,例如病人本身有糖尿病、高血壓、慢性腎臟病、服用過馬兜鈴酸,或對不同泌尿道手術的術式去做校正,這樣的「高洗腎風險」情形仍然存在。而且無論是上泌尿道上皮細胞癌或下泌尿道上皮細胞癌(即膀胱癌),都存在「高洗腎風險」的狀況。
洪培豪醫師特別呼籲, 泌尿道上皮細胞癌患者應定期至腎臟科門診抽血驗尿,監測腎功能及尿蛋白。並針對容易造成洗腎的危險因子,正確使用藥物以減少尿毒素所引起的併發症,進而防止腎功能惡化。更應力行少油少鹽少糖之飲食習慣,才能遠離洗腎的命運。
中國時報【陳祐誠╱台北報導】
一例一休在交通運輸上不只對客運業及航空業帶來衝擊,較少為民眾接觸的海運業,其實同樣面臨困境!海運業者指出,每條入港的船隻雖有表定時間,但容易因天候影響延後,碼頭上的人不一定有事情做,仍必須在場待命,一例一休上路後讓業者調度失去彈性,尤其人員具有專業技術,不可替代性高,長裝跳蛋上街期以來對台灣海運發展並不是好事。
全國船代會秘書長王國傑表示,航運業又分有倉儲、運送、貨櫃貨運、船舶代理等,當一艘船進了港口,各行各業的業者、勞工都在等著卸貨,從台灣最近的進、出港紀錄,不難發現數字降低許多,因此勞工在爭取工作上非常在意。
但現在冒出了一例一休的難題,原本在港口待命的勞工,工作時間的安排上沒了彈性,如果船是晚上進來,勞工不可能像公務員一樣,等到隔天早上再打卡上班,晚上上班自然增加了業者的人力成本。王強調,交通運輸是特殊的行業,這種行業沒日沒夜,必須配合船舶入港的時間。
王國傑說,勞動部應多聽勞工聲音,為勞工謀權益,而不是把自己單位當成太上皇,海運業者與交通部長期配合得很好,勞動部身為勞工主管機關,應該要向事業主管機關多了解產業型態。
台灣商港事業發展協會秘書長陳清擇指出,碼頭裝卸業的特殊性,以前有4周變形工時,勞工可以連上12天班來因應,現在只能攤開兩手。他舉例,假設每天固定接3條船,按部就班做,突然因颱風或東北季風等因素,船只來了1條,過2天突然一次湧入5條船,把休假的人都叫出來上班也不夠用,海運業講求速度與彈性,如今卡在「例假」問題,人力恐怕難解,長期下來對台灣海運業並不正面。
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